物忘れ・認知症について

「最近、物忘れが気になる」「認知症ではないかと心配」――ご本人やご家族にとって、物忘れの悩みは大変ご不安なこととお察しいたします。

物忘れは、単なる加齢によるものから、治療が必要な認知症、あるいは他の病気が原因である場合まで、その原因は多岐にわたります。

当院では、日本神経学会神経内科専門医・指導医である院長が、単なる物忘れか、早期の認知症か、あるいは他の病気が隠れていないかを正確に診断し、患者様一人ひとりに合わせた継続的なサポートを提供いたします。

「忘れる」ことの鑑別

物忘れの症状がある場合、それが単なる加齢によるものか、それとも治療を要する状態であるかを鑑別することが、最初の一歩として非常に重要です。

症状タイプ	特徴	対応
加齢による物忘れ	体験の一部（例：朝食の献立の一部）を忘れる。ヒントがあれば思い出せる。日常生活に大きな支障はない。	心配しすぎず、メモを取るなど工夫をして生活を続ける。
MCI (軽度認知障害)	体験全体（例：朝食を食べたこと自体）を忘れることがある。生活にはまだ大きな支障がない。同年代と比べると記憶力の低下が目立つ。	認知症への移行リスクがあり、早期の予防的介入が重要。専門医による定期的なチェックと生活習慣の見直しが必要。
認知症	体験全体を忘れることに加え、時間や場所がわからなくなる、判断力が低下するなど、日常生活や社会生活に支障をきたしている状態。	専門的な診断と治療、生活サポートが必要。
その他の原因	うつ病、甲状腺機能低下症、ビタミン欠乏、薬剤の副作用、脳腫瘍、慢性硬膜下血腫など、治療により改善・完治しうる物忘れ。	原因となる疾患の特定と、その治療が最優先となる。

「年のせいだ」と自己判断せずに、少しでも気になる症状があれば、脳神経専門医にご相談ください。

当院での認知症診療と治療・予防

認知症の代表的な疾患としては、アルツハイマー型認知症、血管性認知症、レビー小体型認知症、前頭側頭型認知症などがあり、それぞれ治療法や対応が異なります。

専門医による正確な診断と薬物治療

• 詳細な問診と診察: 患者様ご本人だけでなく、ご家族からも詳しく状況を伺い、症状の進行度やタイプを把握します。
• 適切な薬物療法: 認知症のタイプや症状の段階に応じて、進行を遅らせるための薬や、周辺症状（徘徊、興奮、不眠など）を和らげるための薬を慎重に選択・調整します。
• 多剤薬剤併用（ポリファーマシー）対策: 複数の病気で多くの薬を服用している患者様に対し、総合内科専門医の視点も活かし、不要な薬や副作用が懸念される薬を整理し、負担軽減を図ります。

認知症予防のための生活習慣病管理の重要性

認知症、特に血管性認知症やアルツハイマー型認知症の発症・進行には、生活習慣病が深く関わっていることがわかっています。

当院では、「脳の健康を守るための物語的包括的な内科診療」を掲げ、認知症の予防と進行抑制のため、以下の生活習慣病管理に特に力を入れています。

生活習慣病	認知機能への影響	当院での取り組み
高血圧症	脳の血管に負担をかけ、脳梗塞や脳出血の原因となり、血管性認知症を引き起こす。アルツハイマー型認知症のリスクも高める。	個々のライフスタイルや年齢に合わせた薬の調整と生活習慣指導。非侵襲的な超音波検査で血管への影響を評価。
脂質異常症	血管の動脈硬化を進行させ、脳の血流障害を招く。	薬物治療と栄養指導を組み合わせ、動脈硬化の進行を抑制。
糖尿病	脳の萎縮や血管障害を引き起こし、認知症のリスクを大幅に高める。	厳格すぎず、かつ合併症予防に有効な血糖コントロールを患者様と相談して設定。

当院では、単に薬を処方するだけでなく、健康寿命を延ばすことを目標に、患者様一人ひとりの人生の物語や生活背景を大切にした、総合的な健康管理を行います。

まずはご相談ください

• 「物忘れがひどくなってきたが、受診をためらっている」
• 「家族の様子がおかしいが、どう対応したら良いかわからない」
• 「遠方の病院に通院しているが、近くで気軽に相談できる専門医が欲しい」

「歳のせい」と諦めずに、まずはご相談ください。早期に適切な介入を行うことで、その後の生活の質（QOL）を大きく改善できる可能性があります。

脳神経内科・総合内科専門医として、皆様の「脳の健康」をサポートいたします。