脚だけじゃない!?「むずむず脚症候群」
夜、ベッドに入ると脚や腕がむずむずする…その症状はむずむず脚症候群かもしれません。
「夜、寝ようとすると脚や腕がむずむずしてじっとしていられない」「ふくらはぎだけでなく、お腹や背中、手にも不快感があって眠れない」といった、つらい症状にお悩みではありませんか?
この病気はメディアなどで「むずむず脚症候群」と紹介されることが多いため、脚だけの病気と思われがちです。しかし実際には、腕や体幹(胴体)など、脚以外の場所に症状が出る患者さんも少なくありません。
脚だけではない「むずむず脚症候群」の広範な症状
むずむず脚症候群(正式名:レストレスレッグス症候群:RLS)の診断には、少なくとも脚(下肢)に症状があることが必須とされています。しかし、症状が現れる部位は脚だけに限定されません。
| 腕(上肢)の症状 | 患者さんの約3〜5割の方が、腕にも同様の不快な異常感覚を自覚しています。 |
|---|---|
| 体幹の症状 | 症状が広範囲に及ぶと、脚や腕だけでなく、お腹や背中などの胴体部分にまで不快感が現れることがあります。 |
| 周期性四肢運動 | 睡眠中に手足がピクピク動く「周期性四肢運動」を合併し、腕が無意識に動いて目が覚めるケースもあります。 |
「腕やお腹のむずむず感」のせいで寝付けないのに、病名に「脚」とついているために、正しい診断や治療にたどり着けていない潜在的な患者さんがたくさんいらっしゃいます。
あなたの症状を確認する4つのセルフチェック
むずむず脚症候群には、体全体のどこに症状が出る場合でも、共通する4つの特徴(サイン)があります。
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脚や腕を動かしたくなる強い欲求
不快な異常感覚に伴って、どうしてもそこを動かしたいという強い衝動が生まれます。 -
安静時に症状が出現・増悪する
横になったり、ソファでリラックスしたり、じっと座っている安静時に症状が現れやすくなります。 -
動かすことで症状が軽快する
歩き回る、脚や腕を伸ばす、さする、揉むなど、その場所を動かしている間は不快感が軽減します。 -
夕方から夜にかけて悪化する
日中よりも、夕方から夜中、就寝時にかけて症状がひどくなるのが大きな特徴です。
多彩な不快感の表現
患者さんが訴える感覚は「むずむずする」だけではありません。不快感の表現は以下のように多岐にわたります。
- 虫が這うような感覚
- 火照る・焼けるような感覚
- ズキズキとした、だるい痛み
- 電気が流れるような感覚
- 引っ張られるような違和感
- じっとしていられない焦燥感
むずむず脚症候群の主な原因
この病気は、脳内で情報を伝えるドパミンという物質の働きの低下や、その働きを支える鉄分(貯蔵鉄:フェリチン)の不足が深く関係していると考えられています。
また、以下のような他の病気や体調の変化が背景にある「二次性」の場合もあります。
| 血液・妊娠 | 鉄欠乏性貧血や妊娠(特に妊娠後期に強まり、出産後は戻ることが多いです)。 |
|---|---|
| 腎機能 | 腎不全や人工透析を受けている方の尿毒症などの影響。 |
| その他の疾患 | 糖尿病、パーキンソン病、末梢神経障害(ニューロパチー)。 |
| 薬の影響 | 特定の抗うつ薬、胃腸薬、抗ヒスタミン薬などの服用。 |
| 生活習慣 | 喫煙、飲酒、カフェインの過剰摂取、運動不足など。 |
「脚だけでなく、腕やお腹までむずむずして眠れない」という状態は想像以上につらく、生活の質(QOL)を大きく下げてしまいます。ぐっすり眠れないことで、日中の強い眠気や疲労感、気分の落ち込みを招くこともあります。
しかし、むずむず脚症候群は決して治らない病気ではありません。適切な治療を行えば症状を抑えることができます。
